4. ACCIÓN FLEXO-EXTENSIÓN 

Para entender correctamente esta acción es necesario describir y entender correctamente la estructura de la aponeurosis dorsal del dedo.

Correón de los interóseos:

• El tendón del músculo interóseo constituye una lámina fibrosa que pasa sobre la cara dorsal de la primera falange y se continúa sobre su homóloga contralateral.

 Lámina triangular: conformada por fibras oblicuas que van hacia la Lengüeta medial, su función es “atraer” dorsalmente las cintillas del tendón del músculo extensor de los dedos cuando la articulación interfalángica se extiende.

 Cintilla Lateral: formada por la fusión de la mayor parte de las fibras con la lengüeta lateral, poco antes de su paso a la articulación interfalángica proximal, se inserta sobre la cara dorsal de la tercera falange, con su homóloga contralateral

 

Músculos Lumbricales

 Se insertan en los bordes de los tendones flexores profundos, 

• en el caso de los dos primeros se inserta en el borde radial, 
• en los dos últimos se insertan en el borde de dos tendones adyacentes

su tendón se dirige hacia abajo y vuelve hacia adentro.

El ligamento transverso intermetacarpiano, se separa del tendón del músculo interóseo, otorgando una posición netamente más palmar. 

Acción de lateralidad

Su acción sobre los dedos está determinada por la inserción de una parte del tendón terminal sobre el tubérculo lateral de la base de la primera falange.

El sentido de movimiento de lateralidad está regulado por la dirección del cuerpo muscular:

Cuando el movimiento de dirige al eje de la mano (Tercer dedo) 

• Es el caso de los músculos interóseos dorsales se ordena la separación de los dedos, son más voluminosos y por lo tanto más potentes que los músculos interóseos palmares.

• En el caso del Segundo y Tercer músculo interóseo se contraen simultáneamente, su acción sobre el dedo corazón se anula.

• El dedo meñique, la separación se realiza por el músculo abductor del dedo meñique, equivalente a un músculo interóseo dorsal.

• El Pulgar, la separación es escasa y se debe al músculo abductor corto del pulgar. y es compensada por el músculo abductor corto del pulgar.

Cuando el movimiento se aleja del eje de la mano

• Es donde actúan los músculos interóseos Palmares, el músculo dirige la aproximación de los dedos.

Su inserción sobre los metacarpianos está descrita de la siguiente manera:

• Sobre dos metacarpianos adyacentes en el caso de los músculos interóseos dorsales, cuyos tendones se dirigen hacia el dedo corazón

• Sobre un único metacarpiano, el más alejado del 3ro, los músculos interóseos palmares cuyos tendones se separan del dedo corazón..

Los tendones de los músculos interóseos, no pueden luxarse hacia adelante durante la flexión de las articulaciones metacarpofalángicas, debido a que el ligamento transverso, localizado delante de ellos, mantiene en su sitio a los músculos interóseos; 

A excepción del primer músculo interóseo dorsal ya que carece de esta sujeción; cuando la cintilla fibrosa que lo mantiene sujeto se distiende  por un proceso reumático, su tensión se desplaza hacia delante y pierde su acción abductora para convertirse en flexor